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下面附上一則新聞讓大家了解時事
突破胃癌治療荒漠 治療生力軍報到
報導/黃慧玫 諮詢專家/台北榮民總醫院腫瘤醫學部主任趙毅、台北榮民總醫院腫瘤醫學部藥物治療科主治醫師陳明晃
衛福部最新癌症登記報告顯示,國內胃癌於10大癌症發生率,男性排名第7位,女性發生率排名第10位,但兩者死亡率皆排名第6位,居高不下的死亡率,更需嚴正以待。
台北榮民總醫院腫瘤醫學部主任趙毅表示,胃癌好發於亞洲族群,其中,發生率最高的為韓國,罹患率高達45%;第二位為日本30%,台灣發生率則為11%,因日韓飲食多以醃漬、發酵類食物為主,為胃癌好發主要因子之一。
趙毅指出,未能及早發現是胃癌存活率偏低的主因。由於胃癌多為非特定性症狀,常與胃潰瘍、胃食道逆流等腸胃疾病混淆,許多人抱著「沒那麼嚴重」的心理輕忽警示;加上國內胃癌篩檢未能納入健保給付,造成主動利用胃鏡篩檢率偏低,因此,早期發現十分困難,多數發現時已是末期。
他說明,目前國內胃癌治療以手術切除腫瘤為主,但僅有約3成患者可早期發現接受手術治療,然而,術後5年內仍有4成患者會再復發或轉移,多數患者需再接受化學藥物治療,若是標準治療無效,就只剩安寧治療或緩和性症狀治療的選項。
值得慶幸的是,現今已有新型癌症免疫治療藥物通過核准,可用於晚期胃癌治療,突破過去治療選擇有限的困境。
台北榮民總醫院腫瘤醫學部藥物治療科主治醫師陳明晃表示,新型癌症免疫治療藥物已通過第3期臨床試驗證實,患者1年存活率可達近3成,而且對於治療有反應者,其藥物持續反應時間可長達近10個月,有效延長胃癌患者的長期存活率,為晚期胃癌患者帶來治療新希望。
他進一步說明,該藥臨床試驗以亞洲患者為主,更能符合亞洲的治療現況。趙毅解釋,臨床預期複合式免疫治療效果比單方使用更好,目前也有多個第3期臨床試驗正進行中,樂觀預測3至5年後,新形癌症複合式免疫療法將改變癌症治療方向,嘉惠更多晚期胃癌患者。
許多人擔心免疫治療藥物的副作用,趙毅提醒,接受治療的患者,約有1.5%會發生較嚴重的免疫相關不良反應,因此,治療期間仍需仰賴患者與醫療團隊的密切配合,治療期間,若有任何不適都應主動與醫療團隊聯繫,早期介入治療,大多數的不良反應都能獲得控制。
建議日常生活中應少吃醃漬食品、避免菸酒,並定期接受健康檢查,若腸胃道不適症狀如腹痛、腹脹等持續2周以上,且症狀未隨時間減輕,就該提高警覺,及早就醫診治,把握治療黃金期,遠離胃癌的危害。
軍人年改放緩 賴:與繆過世無關
【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】「軍人年金改革不設天花板,這是不是因退役上校繆德生意外往生,蔡政府端出來安撫的空話?」國民黨立委蔣乃辛13日引用退輔會主委邱國正的發言,在立法院質疑,政府應言而有信,不能到最後什麼都沒有。行政院長賴清德說,「軍人年改法案的討論本就『特別優惠』,不會因事件而釋放一時利多,邱主委的想法將在年改小組中討論。」
軍人年金改革是民進黨新會期的最優先法案,反對「溯及既往」的退役軍人們在立法院外「埋鍋造飯」1年多無政府高官聞問,遂不滿地在2月27日發動衝撞立法院陳抗,卻不幸釀成退役繆上校往生意外,蔡政府遂緩下年改腳步,副總統陳建仁更將在15日二度邀綠委再溝通。
蔡政府的軍人年改版本中,服役滿20年的起支俸率為50%,為鼓勵將官久任,每多服役1年的中將以下官士兵均每年增2.5%、上將為2%,最高可達90%,但此版本卻讓多位綠委質疑有「獨厚高官」的疑慮,因此主張要調降將級退役軍人的天花板。但新任的退輔會主委邱國正卻不太贊同軍人年改設置天花板,他認為在一個單位待久了,退休俸率一定會較高,只需要探究其中原因就可排除獨厚高官的質疑。
「邱主委認為不適合設置天花板的說詞,是否因為繆上校陳抗往生,蔡政府才軟化立場?」蔣乃辛13日在立法院表示,前行政院長林全開始研議軍人年金改革法案,但卻行文國防部、教育部與勞動部等部會,要求加強宣傳「不公義年金,一定要改」的公文,等於是以階級鬥爭處理軍人年改,這是非常不好的方式,也引起退役軍人不滿。
蔣乃辛說,「我不希望邱主委『不設天花板』的說法,只是政府為了安撫退役軍人們的情緒,到最後版本卻依然未改,政府說話要有誠信,必須取信於民。」
「軍人年改法案,不會因為繆上校的事件而釋放一時利多。」賴清德表示,政府基於國軍一身戎馬、功在國家,在討論法案時本就特別禮遇,而政府須照顧退休軍人同胞的生活是無庸置疑的,但詳細法案內容還需要讓年改小組好好討論,秉持合情、合理及衡平性的原則,邱主委的不設天花板構想,相信在年改小組中會有所討論。
邱國正解釋,設置天花板可能會造成公平性的爭議,「以中校為例,在軍中待21年退伍,與待24年退伍,兩者的提撥率也不同,定是24年退伍的中校繳得多,若有天花板的話,會造成2人領年金的相關爭議。」他也曾對外表達,若溝通順暢,希望3月底能將軍人年改法案送到立法院,並同步公教年改法案,在7月1日一起上路。







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